● 厚生労働省から「今冬のインフルエンザ総合対策について」が発表されています。

   標語　＜ひろげるなインフルエンザ　ひろげよう咳エチケット＞

http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/index.html (厚生労働省)

http://idsc.nih.go.jp/idwr/kanja/infreport/infl07-08/infl07_08-03.pdf（学校欠席者数）

http://idsc.nih.go.jp/disease/influenza/inf-keiho/index.html （流行レベルマップ）

インフルエンザ情報　　　流行が始まりました。

今週、全国のインフルエンザの定点あたり患者数が1.53となり、全国的な流行開始となりました。これは全国的に発生動向調査が始まった昭和62年以来最も早い流行開始です。北海道が警報レベルを超え、神奈川県、長野県が注意報レベルとなりました。

県内の定点からの患者数は605名（先週279名）、定点あたり患者数は3.04人（同1.40人）でした。阪神、神戸、播磨の臨海地域を中心に流行が始まっています。11月17日現在の全国における学級閉鎖等の累計数は220施設で欠席者数3534人、県内では14施設、240人となっています。また、赤穂健康福祉事務所管内の小学生2名及び宝塚健康福祉事務所管内の小学生1名からいずれもＡソ連型ウイルスが新たに分離されました。

一般にインフルエンザの流行の立ち上がりは急激です。うがい、手洗いの励行、十分な睡眠やバランスのとれた食事をとる、混雑する場所への外出は控える、かかった場合はマスクを着用し、早めの受診を心がけるなどの注意が必要です。

感染性胃腸炎　　　感染拡大中です。

感染性胃腸炎の定点あたり患者数は今週も増加しました。感染性胃腸炎の主要な病原体とされているのがノロウイルスですが、昨年はこのノロウイルスによる食中毒が大きな流行をみせました。ノロウイルスの感染力は非常に強く、高齢者の施設や学校、病院などでヒト−ヒト間の感染によると思われる集団感染や院内感染が例年報告されています。予防の基本は手洗いの励行で、患者の吐物や便を処理する場合は使い捨て手袋とマスクを着用するなど注意が必要です。

その他の定点把握感染症等の概況

腸管出血性大腸菌感染症は、今週3名の報告がありました。うち1名は溶血性尿毒症症候群（HUS）を発症しており、今年のHUS累計報告数は9名となりました。

A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点あたり患者数は今週わずかに増加しました。年末にかけて流行が予想されます。水痘の定点あたり患者数は第39週以降、増加が続いています。RSウイルス感染症の定点あたり患者数は今週も増加しました。冬季に流行をみせる感染症で、今後さらに増加すると予想されます。突発性発疹の定点あたり患者数は2週連続で減少しました。流行性耳下腺炎は例年より低い傾向での推移が継続しています。今週、百日咳の報告が11名ありました。全国的にも例年と比較し多い状態が続いています。乳幼児からの報告割合は年々低下している一方、20歳以上の報告数の占める割合が年々増加しているのが特徴です。成人の百日咳は、咳が長く続くものの症状が比較的軽微なため見逃されやすく、周囲へ感染を拡大してしまうこともあり注意が必要です。麻しんの報告がありました。今年の夏に全国的に流行して話題となりましたが、発生動向調査では報告がなかったものの神戸市ではその後も流行が続いていたようです。今週は神戸市以外も含めて5名の報告がありました。うち3名が10〜14歳です。

全数把握感染症

1類感染症：報告はありません。

2類感染症：結核　１１名（尼崎市4名、西宮市2名、芦屋健康福祉事務所管内1名、宝塚健康福祉事務所管内1名、加古川健康福祉事務所管内1名、和田山健康福祉事務所管内1名、柏原山健康福祉事務所管内1名）

3類感染症：腸管出血性大腸菌感染症  ３名（神戸市：O157 VT2+・うち1名HUS）

4類感染症：報告はありません。

5類感染症：報告はありません。

追加報告：結核　４名（尼崎市；第40週, 第46週）

定点あたり患者数の上位10位の疾病

目で見る動向（県内）

この週報は兵庫県立健康環境科学研究センターホームページhttp://www.hyogo-iphes.jp/にも掲載しています。

また、http://idsc.nih.go.jp/index-j.htmlから国立感染症研究所感染症情報センタ−の週報(IDWR)がダウンロードできます。