兵庫県感染症発生動向調査週報

（神戸市　３名、福崎健康福祉事務所管内　２名、姫路市、宝塚健康福祉事務所管内、龍野健康福祉事務所管内、柏原健康福祉事務所管内　各１名）　

5類感染症：ウイルス性肝炎（B型）　１名（姫路市）　　　　　　

追加報告：後天性免疫不全症候群(AIDS）　１名　（第27週）

腸管出血性大腸菌感染症は今週９名の報告がありました。３名は家族検便や接触者検便での探知です。少量の菌量でも感染するので、特にトイレ後やオムツ交換後は石けんを使って流水で手をよく洗い、衣類、寝具等は清潔を心がける、患者はなるべくシャワーですますなど二次感染予防に気をつけてください。今後も暑い日が続きます。一般的には食事前やトイレの後、生肉や生魚をさわったあとなどは手洗いを十分に行い、できるだけ加熱調理したものを食べる、中まで十分火を通す、調理後は室温に放置しないなど衛生管理・感染予防に注意してください。

今週はお盆の診療体制のためか、ほとんどの疾患で定点あたり患者数が減少しています。ヘルパンギーナ、手足口病の定点あたり患者数は今後さらに減少してくると思われます。A群溶血性ﾚﾝｻ球菌咽頭炎の定点あたり患者数は例年の同時期と比較すると多めの状態です。咽頭結膜熱の定点あたり患者数は、患者報告の多かった昨年、一昨年と比較すると今年は少なめに推移しています。ウイルスで汚染されたプールの水を介して流行することもあるので水泳前後のシャワーや、タオルの共用をさけることなどが大切です。

兵庫県では、「感染症に注意しましょう」（疾病対策課）http://web.pref.hyogo.jp/sippei/17wnvrifuret.pdf、「お子様やお年寄りを食中毒から守りましょう」（生活衛生課）というリーフレットを作成しています。

定点把握感染症等全国の概況 (第31週　国立感染症研究所の週報IDWRから部分的に引用)

　インフルエンザの定点当たり報告数は減少したが、過去5年間の同時期（前週、当該週、後週）と比較してかなり多い状態が続いている。都道府県別では沖縄県（8.43）、鹿児島県（0.56）、福井県（0.09）が多いが、沖縄県、鹿児島県では前週より減少している。咽頭結膜熱の定点当たり報告数は2週連続して減少した。都道府県別では福岡県（1.16）、滋賀県（1.00）、静岡県（0.99）が多い。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は第22週以降、連続して減少が続いている。都道府県別では山形県（1.9）、山口県（1.5）、宮崎県（1.4）が多い。感染性胃腸炎の定点当たり報告数は第21週以降、減少が続いている。都道府県別では宮崎県（6.7）、大分県（5.6）、福井県（5.5）が多い。水痘の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では青森県（1.7）、佐賀県（1.7）、福井県（1.4）、島根県（1.4）が多い。手足口病の定点当たり報告数は2週連続して減少した。都道府県別では山口県（11.6）、広島県（8.3）、新潟県（4.3）、鳥取県（3.7）が多い。伝染性紅斑の定点当たり報告数は減少した。都道府県別では青森県（1.00）、福島県（0.92）、鹿児島県（0.77）が多い。百日咳の定点当たり報告数は横ばいであった。都道府県別では広島県（0.11）、沖縄県（0.06）、福島県（0.04）、島根県（0.04）が多い。風しんの定点当たり報告数は横ばいであった。都道府県別では佐賀県（0.13）、青森県（0.05）、秋田県（0.03）、石川県（0.03）、京都府（0.03）、沖縄県（0.03）が多い。ヘルパンギーナの定点当たり報告数は2週連続して減少した。都道府県別では長野県（9.1）、宮崎県（7.6）、新潟県（7.3）、大分県（6.7）が多い。麻しんの定点当たり報告数は微増した。都道府県別では福井県（0.05）、長野県（0.05）、山梨県（0.04）、熊本県（0.04）が多い。流行性耳下腺炎の定点当たり報告数は増加した。都道府県別では石川県（4.3）、富山県（3.1）、熊本県（3.0）、広島県（2.7）が多い。RSウイルス感染症は、ゼロ報告を含めて32都道府県から47例の報告があり、報告数は増加した。年齢別では、1歳以下の報告数が全体の約62%を占めている。マイコプラズマ肺炎の定点当たり報告数は減少したが、過去5年間の同時期と比較してやや多い。都道府県別では宮城県（1.33）、山口県（0.88）、青森県（0.83）、岡山県（0.80）が多い。

　月報は性感染症と薬剤耐性菌感染症が対象疾患となっています。性感染症では尖圭コンジローマの定点あたり患者数が多い状態が続いています。今年になって多い状態の続いていた性器ヘルペスウイルス感染症は今月は減少しました。薬剤耐性菌感染症ではペニシリン耐性肺炎球菌感染症(PRSP)の定点あたり患者数がやや増加してきています。

月報対象疾患の動向（兵庫県、上段：患者数、下段：定点あたり患者数）

	12月	1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月
性器ｸﾗﾐｼﾞｱ感染症	92	104	95	117	85	124	111	125
性器ｸﾗﾐｼﾞｱ感染症	1.96	2.21	2.02	2.66	1.85	2.76	2.41	2.72
性器ﾍﾙﾍﾟｽｳｲﾙｽ感染症	21	38	46	38	52	33	47	25
性器ﾍﾙﾍﾟｽｳｲﾙｽ感染症	0.45	0.81	0.98	0.86	1.13	0.73	1.02	0.54
尖圭ｺﾝｼﾞﾛｰﾏ	30	22	25	26	30	23	27	33
尖圭ｺﾝｼﾞﾛｰﾏ	0.64	0.47	0.53	0.59	0.65	0.51	0.59	0.72
淋菌感染症	44	76	40	38	35	46	46	49
淋菌感染症	0.94	1.62	0.85	0.86	0.76	1.00	1.00	1.07
ﾒﾁｼﾘﾝ耐性黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌感染症（MRSA）	23	37	48	45	45	45	33	45
ﾒﾁｼﾘﾝ耐性黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌感染症（MRSA）	1.64	2.85	3.69	3.46	3.46	3.46	2.54	3.46
ﾍﾟﾆｼﾘﾝ耐性肺炎球菌感染症（PRSP）	2	9	10	7	4	4	6	9
ﾍﾟﾆｼﾘﾝ耐性肺炎球菌感染症（PRSP）	0.14	0.69	0.77	0.54	0.31	0.31	0.46	0.69
薬剤耐性緑膿菌感染症	1	1	－	－	－	－	1	－
薬剤耐性緑膿菌感染症	0.07	0.08	－	－	－	－	0.08	－

また、http://idsc.nih.go.jp/index-j.htmlから国立感染症研究所感染症情報センターの週報（ＩＤＷＲ）がダウンロードできます

	疾病名	定点当たり患者数	先週	先週からの増減		疾病名	定点当たり患者数	先週	先週からの増減
1位	感染性胃腸炎	2.52	2.96	－0.44	6位	突発性発しん	0.59	0.77	－0.18
2位	ヘルパンギーナ	2.17	3.14	－0.97	7位	A群溶血性ﾚﾝｻ球菌咽頭炎	0.39	0.56	－0.17
3位	手足口病	0.69	1.02	－0.33	8位	咽頭結膜熱	0.38	0.55	－0.17
4位	流行性角結膜炎	0.66	0.97	－0.31	8位	水痘	0.38	0.70	－0.32
5位	流行性耳下腺炎	0.63	1.00	－0.37	10位	伝染性紅斑	0.16	0.16	±0